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罕见镜面人”五脏六腑反着长” 厚医妇科巧妙为其切除卵巢癌
发布时间:2018-06-15 | 信息来源:万博manbetx登录

籍贯四川的周女士因要求取环来到我院就诊

经B超检查竟发现患有卵巢癌

让人意外的是

她的五脏六腑全都反着长

这在人群中的发生几率仅为百万分之一

俗称镜面人

  

                                                                  

 

习惯了正常人器脏的医生  就怕一步之错

提前演示了好多遍

终于成功为其施行了卵巢癌根治术

手术难度之大可想而之

  何谓镜面人?  

 

镜面人,在医学上比较罕见。镜面人又称“镜子人”或“镜像人”,是一种极为少见的人体内脏解剖变异,指心、肺、横膈、肝、脾、胃、肠等全部内脏的位置呈180度反位,似正常人的镜面像。“镜面人”的出现几率仅为百万分之一。 “镜面人”虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。平时通常无任何症状,多半是在无意中或体检时发现。

 

▲意外:“只想取个环” 没想到竟患有卵巢癌

今年47岁的周女士,在小学时已发现自己的心脏与常人不同,“我的心脏长在身体的右侧,”但多年来身体一直很健康,并未对生活造成任何影响,所以就并未在意。

近期,因想要取环来到我院就诊,才意外发现自己患上癌症,需要及时手术。

“我感觉自己身体挺好的,从未感到有异样。”周女士说,在医院做B超检查时,却发现子宫右侧附件有囊实性包块,医生考虑为卵巢癌肿瘤,随后入院治疗,准备手术。


▲罕见:术前准备时发现是“镜面人”

在随后给周女士做手术前的准备时,却发现周女士“心脏”异于常人。“不仅是心脏异位,肝、胆、脾、胰均发生了错位,即与正常人体内脏分布完全相反!”厚街医院妇科主任吕晓亮说道,当得知患者特殊的身体构造时,吕晓亮为自己捏了一把汗。

“这就是镜面人,人群中发生几率仅为百万分之一,也是我院妇科创科以来接诊的第一例,压力确实很大。”吕晓亮坦言道,正常人做卵巢癌根治手术尚是高难,再加上患者又是罕见的“镜面人”,脏器上的变异,让这例手术的难度系数飙升!

 

 

 

▲预演:为制定手术方案 医生提前预演数遍

“给镜面人做手术,难就难在需要打破已有的思维定势,时刻提醒自己内脏、器官、血管上的变异,就像是在进行一场‘脑筋急转弯’大赛。”吕晓亮主任说道。 由于镜面人,除了脏器异位,血管位置都可能会出现异常,而卵巢癌根治术有两大难点,一个是血管周围的淋巴组织清扫,因为淋巴组织全部紧贴血管,就需要把血管鞘全部打开,才能把周围的淋巴组织清扫干净,最后只剩血管和神经。 为打赢这场高难度的仗,妇科手术团队术前充分预估手术难度,详细制定了手术预案和应急预案,提前预演无数遍,直到有充分把握了才敢开始手术。

 

 

 

 

▲挑战:打破传统思维做手术就像是一场脑筋急转弯

 “术中可以清晰看到患者的动静脉血管分布与常人相反,稍有不慎造成血管损伤的概率就会很高,而且都是很粗的血管,如果一不小心划伤,出血量就可能瞬间达到上千毫升,将严重影响到患者的生命安全。”,吕晓亮回忆道,同时加上腹主动脉的重度变异,也给淋巴组织的清扫带来了一定的难度。

“手术中,还有一个难点就是输尿管走形也发生了变异,以往遇到正常人的手术只需要根据输尿管的蠕动来判断输尿管位置进行淋巴组织清扫,为了保险起见,就需要把整个盆腔段的输尿管解剖出来,看清走形,这样清扫淋巴组织才能避免输尿管的二次损伤。”吕晓亮说,这场手术完全像是一次脑筋急转弯,医护人员都要保持高度集中。

最终,吕主任带领的妇科团队凭借着丰富的手术经验和应变能力,比正常患者多花了两个钟的时间,术中出血量仅为50毫升。目前周女士正在康复治疗中。

 

 

 

▲提醒:镜面人也是正常人就诊时需提前告知

“镜面人”若未及早发现,就医时极易引发误诊,甚至因此延误救治。对此,吕主任提醒市民,常规的B超、CT检查等都能帮助判断是否为“镜面人”,市民一定要重视体检,知晓自身健康状况。一旦发现自己为“镜面人”,应明确告知身边人,以便意外突发时尽早让医生知晓。

同时,吕主任还指出,卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,死亡率高居妇科三大恶性肿瘤第一位,因为平时很难发现,一旦发现基本都到了晚期,治愈难度大,且死亡率高,对女性生命造成严重威胁。因此,育龄期女性(20-45岁)建议每年定期做B超检查,早发现早治疗,如有家族病史的女性更应重视起来。

 

 

 

 

 


 

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